又等了一会,超声波检测结果出来了,多子囊型包虫病。
并且肝部,胆囊内都有虫囊。
如果做手术的话,这是一个大手术,需要开胸和开腹探查。
然后根据情况,最轻的是摘除虫囊,最重的有可能需要行肝部分切除术。
这样的手术,张衍也做不了。
“张医生,您看这个患者该怎么治疗?说实话,这样的手术,我做不了。”赵鹏程直接坦白道。
“呵呵,这样的手术,需要开胸开腹探查,甚至有可能需要做肺部分切除术,我也做不了。”张衍苦笑道。
“那要不转院?”赵鹏程艰难的说出一个最不愿意做的决定。
“这样吧!我先给患者开一个方子,试一下。
三天之后,看看效果如何,再做决定。”张衍不想放弃这个病人,毕竟也算是一个比较特别的患者。
“你按照什么来治疗?”
“肝郁脾虚、虫瘀互结证。
疏肝健脾,杀虫祛瘀。”
“这个能行?”
“试试吧!
按照《素问》上的诊治原则,必伏其所主,而先其所因。
扶土治本以断其因,兼顾杀虫消瘀以绝其本。”张衍开口解释道。
“张医生,你说的这个我听不懂,不过既然你要试,那就按照你说的,试一试!
实在不行,咱们再说转院的事。”赵鹏程有些不觉明历,只能点头赞成张衍的决定。
“谢谢您赵主任!”张衍真诚的感谢道。
张衍做这个决定很简单,可是赵鹏程却是要跟着承担责任和风险。
一旦张衍治疗失败,或者出现其他问题,赵鹏程要承担大部分的责任。
“不用谢,张医生,我们的阑尾炎课题已经进行到了一半,如果这个包虫病你的治疗方案有效的话,那么可以作为我们下一个课题。
其实,咱们北京这边包虫病患者也有不少。”赵鹏程咧嘴笑道。
“好!希望能够有效果!”张衍郑重的点点头。
然后开始组方。
这是他第一次,单独组方。
因为,没有经方可以借用。
党参6钱,生白术5钱,生山楂5钱,建曲3钱,茯苓5钱,猪苓5钱,丹参5钱,郁金5钱,榧子5钱、使君子4钱、南瓜子5钱、仙茅4钱、淫羊藿3钱、大枣10枚、蜜甘草5钱。
“这个药方,一天一剂,先服用三天试试吧。”张衍冥思苦想许久之后,开了一张自认为周全的药方。
第一次组方,张衍才算真正明白,那些经方有多么的宝贵。
很多人看不起温病派,认为温病派不懂药,开方子都是十几,二十位药的开。
张衍自己组方,才知道,这里面有多么艰难。
想要在经方上进行加减,这个不难,可是自己组方真的是很难。
各方面都要考虑,要考虑君臣佐使,要考虑病症的特点,既要疏肝健脾,扶本固元,又要杀虫治瘀。
这已经是,张衍琢磨很久,才开出来的方子。
按照张衍的能力,这已经是最精简的状态,可是依然有十几味药。
和伤害派的经方一比,差的不是一点半点。
只是,药效如何,张衍也不敢保证,只能说试一试。
张衍打算回去就抓紧时间研究一下肝胆外科手术。
如果中医治疗失败,就进行虫囊摘除术。
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